めまいについての解説です。
パワーアップして豊かな人生 > めまいの種類と原因
めまいの種類には、大きく分けると四つあります。回転性のめまい、動揺性のめまい、浮動性のめまい、立ちくらみ（眼前暗黒感）です。回転性のめまいの多くは、主に三半規管や前庭神経の異常が原因ですが、一部、脳が原因で起きることもあります。症状的には、自分か周囲がグルグルと回転するような感覚になることです。代表的な病気としては、メニエール病、突発性難聴、前庭神経炎などがあります。動揺性のめまいは、頭や体がフラフラして揺れているような感覚になることです。脳幹や小脳などの異常が原因で起きます。代表的な疾患は、脳幹・小脳梗塞や聴神経腫瘍です。回転性めまいが慢性化したり、薬物や視力低下によっても起こることがあります。浮動性のめまいは、体がフワフワと浮いたような感じになることです。船に上にいるような、雲の上を歩いているようななど、人によって感じ方も様々です。その原因もはっきりとはしていません。発症した症状がこの症状だけであれば、様子を見てもいいでしょう。しかし、この症状が長く続いたり、麻痺症状も同時にあるようなら、病院を受診する必要があります。立ちくらみ（眼前暗黒感）は、経験したことのある方も多いかもしれません。座っていて立ち上がった瞬間にクラクラしたり、長時間立っていると目の前が真っ暗になったりします。これは、脳が虚血状態になることが原因で起こります。比較的若い女性や低血圧傾向のある人に起こりやすいようです。代表的な疾患は、起立性調節障害です。
めまいというのは、決して珍しい症状ではありません。日常生活で、よく経験することでしょう。それでは、めまいというのは、どういったことが原因で起こるのでしょうか？めまいは様々な要因で起こります。原因不明のめまいに悩まされている人もいることでしょう。ただ、ちょっとしためまいのみが症状であれば、あまり心配はいらないことも多いようです。めまいの原因の一つとして、三半規管の異常が挙げられます。グルグル回るようなめまい（回転性のめまい）は、三半規管の異常である場合が多いです。三半規管の中ににはリンパ液がありますが、病気やストレスなどによって、このリンパ液が増えることにより、めまいを起こすと言われています。また、人間の体は目や耳、筋肉などのあらゆる所から情報を得て、バランスを保つことができています。しかし、何らかの障害があって、情報が入らなくなると、バランスを保つことができなくなり、めまいを起こすと言われているのです。よくある立ちくらみは、一過性の脳の虚血によって起こるとも言われていますね。めまいの原因としてあげられる疾患で代表的なものは以下の通りです。 ・メニエール病、前庭神経炎、慢性中耳炎など（耳鼻科的疾患） ・脳腫瘍、小脳梗塞、脳幹梗塞など（脳外科的疾患） ・一過性の脳虚血発作、高血圧など（内科的疾患） ・頚椎症など（整形外科的疾患） ・自律神経失調症、疲労、うつ病など（精神的疾患） ・更年期障害など（婦人科的疾患）
めまいや吐き気が同時に起こった場合はどうしますか？きっとパニックになって、慌ててしまうかもしれません。こういう時に、少しでも楽になるための対処法を知っていれば、役に立つはずです。めまいは症状の差はあれ、経験している人も多いですよね。誰にいつ起きてもおかしくはありません。まず、めまいが来たら、横になるようにしましょう。この時、頭を低くして、脳に血流が行くようにします。そして、嘔吐による誤嚥を防ぐために、横向けに寝ましょう。ただ、急に横向けにすると、めまいが強くなるかもしれませんので、無理なくゆっくり行ってください。衣服は緩めて、呼吸が楽にできるようにします。外で起きた場合には、休めそうな場所まで行ってから休むようにするといいですね。階段などで起きた場合は、手すりに掴って座って、楽になるまで待ちましょう。こういう症状が何度も続く、または、治まらないようであれば、なるべく早く病院に行った方がいいです。動けなかったり、視点を安定させられないほどの激しいめまいや吐き気であれば、周囲にいる方に助けてもらう必要があります。自宅などで一人でいる場合は、救急車を呼ぶようにしましょう。もしも、メニエール病などで、めまいを頻繁に起こす方は、医師から薬を処方されていると思います。めまいを抑える薬、吐き気を抑える薬などです。発作が起きた時には、薬を飲んで安静にします。その場合には、いつ発作が起きても大丈夫なように、必ず薬を持ち歩くようにしておく必要がありますね。
めまいの症状があったら、何科を受診するのが良いのでしょうか？めまいの原因には様々なものがありますが、耳鼻科系の病気が原因の場合が最も多いです。それも、耳の三半規管の異常によるものが特に多いでしょう。なので、初めに耳鼻咽喉科を受診するといいと思います。できれば、受診する病院にめまいの専門医がいるというのが理想ですね。耳鼻咽喉科では、めまいの状況を事細かに聞き、眼振検査をしてみたりして診断をします。原因を探るためには、どういった時に、どのようなめまいが起こったかということがとても大切になります。例えば、グルグル回っているような感じのするめまいを感じたのであれば、三半規管の異常を第一に考えます。また、正しく診断をしてもらうためには、めまいが起きてから遅くとも二、三日中には病院に行くようにしましょう。あまり日数が経ってしまうと、原因がわからなくなってしまうこともあります。しかし、めまいの症状は耳だけが原因とは限りません。脳が原因の場合もあります。もしも、手足に麻痺があったり、呂律が回らなかったり、頭痛がするなどという場合は、脳神経外科にかかる必要があるでしょう。また、検査してみても、耳鼻科的疾患もなく、脳神経外科的疾患も見当たらないこともあるかもしれません。その場合は、めまいの原因として考えられるような疾患はないかどうか、内科や精神科、婦人科などにも行く必要があります。
めまいの中には、原因不明と言われるめまいがあります。通常、めまいを自覚したら、まずは耳鼻咽喉科にかかるでしょう。耳鼻咽喉科でいろいろ検査してもらっても、特に異常がないという場合があるのです。また、脳神経外科に回されてみても、そこでも異常がないと言われたり・・・。内科的な疾患も特に見当たらず、何が悪いのかさっぱりわからない。しかし、確実にめまいは起こってしまうわけです。原因が不明であれば、治す方法はなく、めまいを抑える薬などで、凌ぐしかありません。これは、とても辛いものですが、原因不明のめまいは意外に多いそうです。ただ、原因不明のめまいに悩まされている人の多くは、肩凝りや首の凝りにも悩まされています。実際に、原因不明のめまいの多くは、血行不良によるものが多いそうです。肩凝りや首が凝っているとなりやすく、これを改善すると、めまいの症状が軽快したり、改善したりするのだそうです。原因は首の筋肉が凝ることによって、内耳の血流までも悪くするからだとか・・・。なので、原因不明のめまいに悩まされている方は、先に肩凝りや首の凝りを改善していくことをお勧めします。原因不明と言われているめまいの中には、心因性のめまいというものもあります。これは脳内の神経伝達物質が少なくなり、脳が十分に働かなくなることによって起こると考えられています。ストレスや強い不安を抱えている人は、先に精神面での治療を行う方が先決でしょう。
めまいは薬で治療することができるのでしょうか？めまいが起こると、めまいだけでなく、吐き気や嘔吐が起こったり、不安症状も出てくるでしょうから、それにあった薬を内服する必要があります。まず、めまいの治療に使う一般的な薬を挙げてみたいと思います。 ・抗めまい薬（血流を良くすることで、めまいの抑制が可能です。） メリスロン（メシル酸ベタヒスチン）・・・内耳の血流を良くして、めまいを抑えます。 セファドール（塩酸ジフェニドール）・・・平衡感覚に関係する神経に作用して、血流を良くし、めまいを抑えます。 アデホス（ＡＴＰ）・・・脳や内耳の血流を増やし、めまいを抑えます。 ・吐き気止め（内服が難しい場合は点滴にして投与されます。） ナウゼリン（ドンペリドン）・・・胃腸の動きを活発にして、食べ物を胃から腸に送り出すことを助け、吐き気や嘔吐の症状を緩和します。 ・抗不安薬（めまいからくる不安症状を抑えます。） ソラナックス（アルプラゾラム）、メイラックス（ロフラゼプ酸エチル）、ワイパックス（ロラゼパム）、デパス（エチゾラム）など。 ・浸透圧利尿薬（内耳のむくみを改善します。） イソバイド（イソソルビド）など。 ・ステロイド薬（めまいからくる難聴を改善し、神経の炎症を改善します。） プレドニン（プレドニゾロン）など。 ・ビタミン剤（神経の修復を行います。） メチコバール（メコバラミン）など。 めまいの治療には、これらの薬が症状に合わせて処方されます。